历史渊源

长蛇灸起源于古代“灸法”，最早可追溯至《黄帝内经》中关于艾灸的记载，在晋代葛洪《肘后备急方》及唐代孙思邈《千金方》中，也有大面积艾炷灸的描述。直至20世纪80年代，浙江中医学院的吴金荣教授在继承古代隔物灸经验的基础上，经过临床实践和改良，正式提出“长蛇灸”这一名称，使其成为一种规范的特色疗法 ，并逐渐在全国推广应用。

操作方法

（一）前期准备

1.施灸部位：以督脉为主，从大椎穴至腰俞穴，覆盖整个背部督脉及膀胱经第一侧线区域。施灸前需清洁皮肤，避免油脂、污垢影响艾绒附着。

2.材料准备：优质陈艾绒，要求细腻易燃、热力温和持久；生姜，将其捣成泥状，制成厚度约0.5—1厘米的姜片或姜泥；纯中药粉末（根据病情可选，如温阳通络的药物）。

（二）具体操作

1.铺姜或药粉：在督脉及两侧膀胱经区域均匀铺上姜泥或撒上中药粉末，形成宽约5—8厘米、厚约0.5—1厘米的长条状。

2.堆艾绒：在姜泥或药粉上，从大椎穴开始向腰俞穴方向，堆起呈长蛇状的艾绒条，艾绒条底部宽约3—5厘米，顶部宽约2—3厘米，高度约2—3厘米，头尾略细。

3.点燃：用镊子夹取点燃的艾条，从艾绒条的头部、中部、尾部同时点燃，使艾绒从顶部向底部缓慢燃烧。一般每次燃烧1—2壮（一壮指艾绒从点燃到燃尽为一壮），整个过程持续30～60分钟。

作用机制

1.经络调节。督脉为“阳脉之海”，总督一身之阳气。长蛇灸通过温热刺激督脉及膀胱经，激发经络之气，调节全身气血运行，起到温通经络、调和阴阳的作用。

2.药物渗透。艾绒燃烧产生的热量可促进姜泥或中药粉末中的有效成分渗透皮肤，经穴位吸收进入人体，发挥温阳散寒、祛湿通络等药理作用。

3.激发免疫。大量艾绒燃烧产生的热力和药力，能刺激人体免疫系统，增强机体的免疫功能，提高人体的抗病能力。

适用病症

1.内科病症。阳虚体质人群常见的畏寒肢冷、疲倦乏力、免疫力低下等；风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等属寒湿痹阻证者；慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病缓解期；慢性腹泻、五更泻等消化系统疾病。

2.妇科病症。宫寒所致的月经不调、痛经、闭经、不孕；盆腔炎、子宫肌瘤等属虚寒证型者。

3.骨科病症。颈肩腰腿痛，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨性关节炎等。

4.亚健康调理。长期精神紧张、失眠、疲劳综合征等亚健康状态的调理。

注意事项

1.禁忌人群：孕妇、经期女性；体质虚弱、严重心肺功能不全者；皮肤过敏、破损或患有皮肤病者；高热、实证、热证患者；阴虚火旺体质人群。

2.施灸过程：密切观察患者反应，若出现灼痛难以忍受，可适当移动艾绒或稍作间隔。注意室内温度适宜，避免患者着凉。

3.施灸后护理：施灸结束后，待皮肤温度恢复正常，用温水擦拭干净。施灸后2～3小时内避免洗澡、吹风，注意保暖。少数患者施灸后局部皮肤可能出现潮红、水疱，若水疱较小，可自行吸收；若水疱较大，需及时就医处理，以防感染。

4.施灸频率：一般1个月施灸1—2次，3—5次为一个疗程，疗程间可适当休息3～5天，具体频率需根据患者体质和病情调整。

长蛇灸是一种具有独特疗效的中医外治疗法，但需由专业中医师操作，以确保安全有效。在接受治疗前，患者应充分了解自身情况，遵循医嘱，以达到最佳治疗效果。（来源：宝鸡市妇幼保健院）

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