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在宝鸡市妇幼保健院的家庭化产房里,产妇李娟正在助产士的指导下调整呼吸。产房内,舒缓的音乐轻轻流淌,丈夫握着李娟的手,眼神中满是关切与期待。“十年前生老大时,产房里挤满了人,疼得我直喊‘过鬼门关’。现在生老二,有家人陪着,还有专业团队指导,真的太幸福了。”李娟的话语中,满是对如今分娩环境的满意。

这一幕,是宝鸡市妇幼健康事业十年发展的生动缩影。“十四五”期间,宝鸡市以“守护妇女生命全周期、护航儿童生长全过程”为主线,构建起政策保障、科技赋能、服务创新“三位一体”的妇幼健康服务体系。针对高危孕产妇实施“全链条闭环管理”,将专业医疗服务延伸至偏远山区开展入户孕检,依托医院智慧医疗系统,建立健康预警机制,同时在产房营造温馨舒适的家庭氛围,通过一系列温暖且专业的服务举措,为妇女儿童的健康成长筑牢基石。
政策护航 织密覆盖城乡的健康“安全网”
在麟游县妇幼保健计划生育服务中心,王改丽医生的诊室里贴着一张“孕产妇管理流程图”。“我们麟游县妇计中心承担全县孕产妇管理及业务指导,针对不同孕妇的健康状况和需求,实行‘五色’管理,制定个性化的健康管理计划,我们项目管理人员也会每周打电话跟踪。”王改丽说,“特别是城乡适龄妇女‘两癌’筛查项目实施以来,我们实行‘登记—问诊—检查—反馈’一站式服务,建立了‘筛查—诊断—治疗—康复’闭环管理机制,真正做到妇女保健服务、孕产妇从怀孕到分娩每一步都有人护航。”

麟游虽然偏远,但这里的孕产妇却能享受到与市区同等的保障。这得益于宝鸡市构建的“市-县-镇”三级妇幼保健网络:市级三甲医院负责危重症救治,县级医院承担常规诊疗,县妇计中心负责孕产妇健康管理,乡镇卫生院则负责初筛和随访。2024年,全市高危孕产妇个案管理率达100%,即便在最远的山区,也没有一例漏管。
“多亏了政府的好政策,让我省了几千块钱!”孕妇王女士一边展示产检单,一边算起了经济账:免费孕期保健、免费产前筛查,再加上生育津贴,整个孕期节省了近万元。
自2021年起,宝鸡市将妇幼健康重点项目纳入民生实事清单,实施12项惠民项目。其中,孕产妇健康管理和儿童健康管理减免费用分别提高至642元/人和645元/人;免费为31.14万名妇女开展宫颈癌筛查,10.43万名妇女开展乳腺癌筛查;为5个脱贫县发放儿童营养包26.61万人次,发放率达94.28%。这些真金白银的投入,让妇幼健康服务实现从“可选项”到“必答题”的跨越升级——从孕期健康管理到新生儿保健,从疾病筛查到康复干预,每一项服务都成为守护妇幼健康的“标配”,真正将健康福祉化作每位妇女儿童触手可及的幸福。

科技赋能 智慧医疗破解妇幼健康“老难题”
“张医生,我现在胎动有点频繁,怎么办?”孕妇张薇通过微信公众号“宝鸡市妇幼保健院智慧服务平台”发起线上问诊。不到5分钟,宝鸡市妇幼保健院的产科医生就给出了指导意见,让张薇悬着的心落了地。
宝鸡市妇幼保健院电子健康档案系统归集了2万余份孕妇档案,通过医院管理系统对孕产妇进行高危筛查,设置了孕产妇妊娠风险识别,对每一位孕产妇进行动态“五色”管理,孕妇每次就诊系统根据诊断会自动进行识别,针对“红色”“橙色”高危孕产妇进行“专人”“专案”随访管理,确保孕产妇按时产检,实现了从“被动救治”到“主动预防”的转变。
在陇县曹家湾教场塬村,一场特殊的孕检正在进行。35岁的高危孕妇小霞患有特殊疾病。陇县妇幼保健院的医护团队带着便携式超声仪、心电图机、胎心监护仪等设备,翻山越岭来到她家,为她完成了孕28周的全面检查。

“以前遇到这种情况,只能劝孕妇来县城。现在有了移动医疗设备和妇幼智慧云系统,在特殊情况下我们能把服务送到家门口。”妇产科王医生说。通过智慧云系统,检查结果实时上传至县域妇幼健康数据库,专家团队远程制定诊疗方案,让偏远地区的特殊孕妇也能享受精准医疗保健服务。
在陇县妇幼保健院儿童保健中心,3岁的明明正在接受智能视力筛查。仪器轻轻一扫,就能自动识别视力异常。“以前靠人工筛查,效率低还容易漏诊。现在有了智能设备辅助,每天可筛查200多名儿童,准确率超过95%。”儿童保健中心陈云芳医生介绍。
为切实保障儿童健康,宝鸡市积极构建覆盖全市医疗卫生机构的儿童健康筛查体系,筛查范围已全面覆盖新生儿遗传代谢病、先天性心脏病、儿童心理行为异常等重点领域。2024年,通过完善的筛查机制,识别先天性心脏病患儿120例,孤独症儿童68例,并及时开展医疗干预,为患病儿童赢得宝贵的最佳干预时间,有效提升了儿童健康保障水平。
服务创新 让关爱在细节中“生长”
“来,爸爸可以亲手为宝宝剪脐带了。”在宝鸡市妇幼保健院LDR家庭化产房,助产士指导侯女士的丈夫拿起消毒后的剪刀。产房内,暖黄色的灯光柔和温馨,婴儿保暖台上铺着柔软的浴巾。分娩后为产妇送上精美的营养月子餐。
“这里和普通产房不一样,待产、分娩、产后观察都在同一个房间,家人还能全程陪伴。”侯女士说,她的第一个孩子因发烧住进了新生儿科,如今二胎住院分娩,她选择住在家庭化产房,“医生每天来查房,护士手把手教我们照顾孩子,就像在家一样安心。”
数据显示,宝鸡市妇幼保健院的无痛分娩率已从2019年的78%提升至2024年的88.76%,产后抑郁筛查率达100%,家庭化产房的满意度高达98%,这里成了充满温情的“生命起点站”。

在陇县妇幼保健院康复中心,一场特殊的“地板时光”训练正在进行。自闭症患儿阳阳在医生和妈妈的引导下,慢慢说出了“妈妈”两个字。“去年在幼儿园筛查时,我们发现阳阳不与人交流,立刻介入了康复训练。现在他能简单对话了,进步特别大。”苗玉娟医生说。
宝鸡市妇幼保健院建立的“医疗+教育+心理”联动机制,为特殊儿童提供个性化干预方案。2024年,共为400余名特殊儿童提供了康复服务,助力特殊儿童群体健康成长并融入社会。
暮色四合,宝鸡市妇幼保健院的走廊里依然灯火通明。护士站里,助产士正在整理当天的分娩记录;百里之外的麟游县乡村里,村医又拨通了孕妇的随访电话……从家庭化产房里的人文关怀细节,到智慧医疗赋能下的的精准高效诊疗;从织密三级妇幼健康服务网络筑牢保障根基,到构建多学科协同服务体系深化专业支撑,宝鸡市以筑牢妇幼健康根基,守护万千家庭幸福。在这里,每一轮细致入微的健康筛查,都是践行“健康中国”战略的具体行动。正如一位妈妈在感谢信中深情写道:“感谢这座充满温度的城市,让我的孩子从出生这一刻起,就被温柔与关爱紧紧包围。”(来源:陕西老年健康报)

编辑:李雪彤