日前，记者在宝鸡市中心医院见到了张公奇。“我与中医的缘分，始于一服只要7分钱的中药。”每当回忆起从医初心，张公奇总会提起中学时的那段经历。

张公奇与住院患者沟通交流

　　那时的他，被流鼻血的毛病困扰许久，西医的止血针、消炎药轮番用遍，症状却反复出现。焦急的家人多方打听，找到一位老中医，对方仅开了生地、地榆、山栀、乌梅4味药，叮嘱抓3服药服用。没想到，3服药喝过，困扰他许久的流鼻血病症竟彻底痊愈。“这让我第一次真切感受到中医的神奇。”张公奇说。
　　老家杏林镇流传的中医故事也深深影响着他。“杏林”是中医学界的代称，相传出自扶风县杏林镇。据《扶风县志》记载：“杏林镇，相传，宋代医家石泰住此为人医病，痊愈者栽杏树为报，久之杏树成林而得名。”
　　“杏林霞彩”还是扶风八景之一，虽然现在杏林镇已经没有杏树林，但是这样的景色仍被人们津津乐道，体现了百姓对名医医术、医德的赞颂之情。
　　近百年间，杏林镇还有马氏外科等名医事迹流传，也走出了多位行医全国的医生。
　　张公奇继续回忆道，自己高中毕业时，父亲一句“无论什么时代，学医为人解除病痛总是对的”，坚定了自己报考中医专业的决心。1985年，张公奇如愿考进陕西中医学院（陕西中医药大学的前身）求学，正式开启他的“杏林”之路。
　　大学期间，《黄帝内经》的“整体观”与“天人合一”、《伤寒杂病论》的“六经辨证”与“经方”，还有“四诊合参”“辨证施治”等等，在他心中搭建起中医理论的框架。
　　他牢记老师读经典、做临床的教诲，喜欢广泛涉猎古典医书、翻阅医案。有一次实习时，他困惑于学了《伤寒杂病论》，却不会临床应用的难题，老师推荐他看近代名医曹颖甫的《经方实验录》。他找到《经方实验录》后，逐案研读、反复琢磨，为后来善用“经方”打下坚实基础。所谓“经方”，指东汉“医圣”张仲景的经典著作《伤寒杂病论》中所记载的方剂。

张公奇与他的徒弟汪朋伟正在看诊 赵彬瑞摄

　　1990年大学毕业后，张公奇被分配到宝鸡一家化工厂的医务所。“那里病人不算多，反而给了我大量时间看书、钻研病案。”他把临床遇到的每一个常见病都当作学习机会，将理论知识与患者症状对应，慢慢摸索辨证思路。
　　1997年，他调入宝鸡市中心医院。当时，社会上存在“重西医、轻中医”的观念，有人劝他转行政岗位或者弃中从西，但他坚信：“中医在很多病上有独特疗效，只要坚持，一定能找到立足之地。”

　　“张大夫，我这荨麻疹快半年了，西药吃了不少，总是反反复复。”多年前的一天，一位老人在女儿搀扶下找到张公奇，老人身上的红疹瘙痒让她坐立难安。张公奇通过望、闻、问、切，确定老人的病状属中医“瘾疹”范畴，结合其体质，选用方剂“消风散”进行加减。服药一段时间后，老人的荨麻疹彻底痊愈，感激不已的女儿此后常来医院看望张公奇，逢人便夸“张大夫的中药管用”。

　　这样的案例，在张公奇的从医经历中并不少见。有位女士被反复发热咳喘折磨，几经治疗效果不明显，在别人的推荐下向张公奇求诊。张公奇经辨证后，开出“麻杏石甘汤”这一经典经方，仅3服药就治愈了那位女士的咳喘症状。
　　“‘经方’是张仲景《伤寒杂病论》的精髓，基础药方往往只有几味药，但只要辨证准确，加减变化间就能发挥大作用。”张公奇说，有时患者会嫌他开的药便宜、量少，担心治不好病，可药效往往能打消顾虑。
　　在张公奇看来，中医在于辨证施治。他常说：“同一种病，在不同人身上，病因、病机可能不同，药方自然要调整。比如头晕，有人是肝阳上亢，需平肝潜阳；有人是气血亏虚，要补气养血，不能一概而论。”
　　他曾接诊一名年近五旬的女性患者，因反复发热辗转求医，疗效不佳。张公奇接诊后，耐心细致地为这位患者施行望、闻、问、切四诊合参，发现患者寒热往来、胸胁胀满、口苦纳差，属中医“少阳证”范畴，便选用经典方剂“小柴胡汤”加减予以治疗。服药一周后，患者发热渐退，精神、食欲明显好转。一月后，患者症状稍有反复，再次发热。家属按照医嘱，沿用原方继续调理，一段时间后病情终获痊愈。
　　对于肿瘤患者，张公奇也有独到的治疗思路。他认为，癌症患者在放化疗后，身体正气受损，中医治疗应遵循辅助正气、解毒散瘀的原则，帮助患者恢复正气，抑制病情复发，有时也可“人瘤共存”。多年来，他接诊过不少肿瘤术后、放化疗后的患者，通过中药调理，有效缓解了放化疗带来的副作用，还稳定了病情，延长了寿命。
　　记者在采访中看到，在张公奇的案头，《石室秘录》《道医绝世秘方》等医书整齐摆放，闲暇时读书、做笔记是他坚持多年的习惯。

张公奇回到老家扶风县杏林镇为乡亲们义诊 赵彬瑞摄

“现代社会致病因素多了，更要在经典基础上灵活变通。”他结合临床经验，撰写了《建瓴汤加味治疗高血压病的临床体会》《自拟防眩汤治疗眩晕的临床体会》等多篇学术论文，其中《陕西省宝鸡市新型冠状病毒肺炎13例临床特征及中医药辨治分析》为疫情防控期间中医药诊疗提供了实践参考。

　　“无论患者来自哪里，都要让他们感受到耐心、爱心、舒心。”这是张公奇从医多年的“三心”服务准则。
　　他选用的“药有君臣千变化，医无贫富一般心”对联，如今就挂在市中心医院昌盛路社区的中医馆门上，时刻提醒自己不忘初心。遇到外地赶来的患者，或是乡村来的乡亲看病要求“加号”的，他总是毫无怨言、耐心看诊。
　　作为西安医学院外聘教授、陕西中医药大学中医师承导师、宝鸡市第二届名中医，张公奇在治病救人的同时，更肩负着传承中医的重任。从2011年开始，他连续十多年为西安医学院临床医学班的学生教授中医课程，尽管这些学生以西医为主修，中医只是考查科目，但他依然倾囊相授，用生动的临床案例激发学生对中医的兴趣。
　　“我先后带了近500名学生，有些特别喜欢学习中医的学生，我还针对性地多传授了些中医经验。”提起学生，张公奇满脸欣慰。
　　2024年，宝鸡市举行“文化寻根 医脉传承”名中医拜师仪式，4名来自不同医院的青年医生拜张公奇为师，其中既有科室的同事黄瑞，也有宝钛医院的汪朋伟，还有市中医医院的张斌华和凤翔区中医医院的苏梅萍。为了方便交流，他专门建了学习群，分享医案资料，随时解答徒弟们的疑问。
　　“既然选择中医学，就要从心里热爱。”他常对徒弟和学生说，“多钻研医案、医书，学习内容较多时，可以为自己制定学习计划。比如，一周、一月完成一个病种的理论和治疗方法的基础，形成笔记，随时应用，才能不断进步。”
　　张公奇的妻子在市中心医院控感科工作，儿子在市区另一家医院任职，儿媳妇则是市中心医院血液风湿免疫科的大夫，一家四口都是医务工作者。2020年，他们家被评为“全国抗疫最美家庭”，用行动诠释了医者的责任与担当。

　　如今，张公奇已临近退休，作为医院的首批终身专家，他还要发挥余热服务患者。他说：“我就是喜欢中医，看着患者痊愈，心里比啥都高兴。”
　　当记者问及“如果用一味中药形容自己，您会选择什么”时，他略微思索便答道：“厚朴。因为，厚朴味苦性温，能行气燥湿、消积平喘，是脾胃病常用药物。而且这味药的名字，也是我喜欢的，暗含厚德、朴实之意，这也是我从医的追求。”
　　闲暇时，张公奇还会回到杏林镇的老家，为乡亲们义诊，重拾儿时听着中医故事长大的温暖记忆。偶尔，他也会挥毫泼墨，与宝鸡书画界的朋友交流学习，在书画中陶冶性情、涵养心性。他平时还喜欢集邮。
　　从杏林镇的少年，到守护一方健康的名中医，一路走来，张公奇用30多年的时光，践行着“大医精诚”的誓言。记者看到，在他的案头，印着“大医精诚”的奖杯熠熠生辉。这既是对他医术与医德的肯定，更是他继续前行的动力。正如渭水不息流淌，张公奇对中医的热爱与坚守，续写着新的“杏林春暖”佳话。

（宝鸡融媒 麻雪）